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Revista N°2 2021

Fundada en 1990 nuestra Revista tiene por objetivo transmitir la excelencia del conocimiento médico e investigación clínica del HCUCH, así como ser una herramienta de formación y divulgación de un hospital universitario.


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Editorial

En las épocas grises de la humanidad surgen las grandes ideas y la pandemia por virus SARS-CoV-2 nos ha recordado lo activa que es la mente humana cuando se pone a prueba la supervivencia de la especie.

Desde el Servicio de Inmunología, Alergias y VIH del Hospital Clínico Universidad de Chile hemos querido efectuar un aporte a nuestra comunidad que quede plasmado en este número especial de la Revista de nuestra institución, describiendo los aspectos más relevantes de esta patología.

Cada uno de los acápites de esta publicación ha sido elaborado por un residente de Primer Año del Programa de Formación de ...


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Características de los coronavirus, origen del SARS-CoV-2, características estructurales, proteínas y factores de virulencia, variantes genéticas

Rev Hosp Clín Univ Chile 2021; 32: 97 - 106
Dayanne Isler I., Valeria Palma P.
Desde hace siglos las enfermedades infecciosas han sido una importante amenaza para los seres vivos, pudiendo incluso extinguir poblaciones completas(1).

Muchos de los virus causantes de enfermedades emergentes proceden de animales. Cuando tienen la capacidad de infectar humanos se producen las enfermedades zoonóticas: éste es el caso de los nuevos coronavirus que son capaces de mutar, convertirse en patógenos agresivos y cruzar las barreras entre las especies. En los últimos veinte años, la población se ha visto afectada por tres grandes brotes de coronavirus altamente ...


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Patogenia de la infección por SARS-CoV-2

Rev Hosp Clín Univ Chile 2021; 32: 107 - 17
Nicolás Faúndes G., Karen Genskowsky V., Rocío Tordecilla F.
Los coronavirus están involucrados en enfermedades de humanos y vertebrados. El Covid-19 corresponde a una enfermedad infectocontagiosa cuyo agente etiológico ha sido denominado SARS-CoV-2 que pertenece al género Beta-coronavirus. Presentó una propagación acelerada, alcanzando proporciones epidémicas en China y posteriormente, pandémicas con amplia distribución mundial, representando actualmente un importante problema de salud pública(1-3).

En comparación a otras infecciones relacionadas, tales como ...


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Respuesta inmune innata y adaptativa frente al SARS-CoV-2. Diagnóstico: PCR y serología

Rev Hosp Clín Univ Chile 2021; 32: 118 - 28
Nicole Hunt P., Carla Bastías O.
Desde el inicio de la pandemia, los esfuerzos por conocer la respuesta que genera la infección por virus SARS-CoV-2 en los individuos ha sido un objetivo central para el desarrollo de posibles tratamientos. Además de ser un pilar fundamental para entender la diversidad de cuadros clínicos que genera.

Se ha visto similitud en estructura y en algunas respuestas del sistema inmune cuando se compara con la infección por otros coronavirus altamente patógenos, pero en especial con SARS-CoV-1.

Es importante recalcar que los mecanismos precisos ...


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Manifestaciones clínicas Covid-19

Rev Hosp Clín Univ Chile 2021; 32: 129 - 38
Andrea Bretón I., Rocío Tordecilla F.
La pandemia actual se inició en la ciudad de Wuhan, China, en diciembre del 2019, cuando un grupo de individuos con neumonía de causa desconocida fue reconocido como un brote relacionado al mercado de comida de Huanan por los médicos de esta ciudad. Dada la presentación inicial respiratoria similar al coronavirus SARS previo, se sospechó la existencia de un agente infeccioso causal emergente. El día 7 de enero del 2020 las autoridades de salud chinas confirmaron que este brote estaba asociado al nuevo coronavirus SARS-CoV-2 o 2019-nCoV llamado inicialmente(1).

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Alergia y Covid-19

Rev Hosp Clín Univ Chile 2021; 32: 139 - 48
Dayanne Isler I., Mª Antonieta Guzmán M.
La actual pandemia de Covid-19, causada por SARS-CoV-2, está teniendo un impacto sanitario, social y económico sin precedentes(1).

Han sido documentados como factores de riesgo para un peor curso clínico la edad avanzada y la presencia de comorbilidades, siendo las más prevalentes la hipertensión arterial (HTA), diabetes mellitus (DM) y enfermedad cardiovascular, entre otras.

Las enfermedades alérgicas crónicas como el asma alérgica, dermatitis atópica y rinitis alérgica se asocian con procesos ...


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Inmunodeficiencias en contexto de infección por SARS-CoV-2

Rev Hosp Clín Univ Chile 2021; 32: 149 - 58
Nicolás Faúndes G., Karen Genskowsky V., Valeria Palma P.
Ha sido ampliamente descrito que existe una gran variabilidad individual en las manifestaciones clínicas de la infección por SARS-CoV-2, pudiendo ir desde una infección asintomática hasta una enfermedad letal. La letalidad de esta infección aumenta de manera constante con cada década de vida después de los 50 años y en función del género y comorbilidades prexistentes, las que contribuyen a un curso más severo de la enfermedad(1-3).

Estudios recientes han destacado la importancia de la genética ...


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Tratamiento Covid-19

Rev Hosp Clín Univ Chile 2021; 32: 159 - 67
Nicole Hunt P., Carla Bastías O.
El SARS-CoV2 es un virus de la familia Coronaviridae que se caracteriza por causar principalmente enfermedad respiratoria desde grado leve hasta un síndrome de distress respiratorio severo (SDRA) que puede causar la muerte. La enfermedad causada por este virus fue denominada Covid-19 por sus siglas en ingles (coronavirus disease) y “19” por el año de aparición.

En esta revisión nos enfocaremos en el tratamiento de Covid-19 severo que está enfocado principalmente en el soporte ventilatorio. También se deben prevenir complicaciones propias de un estado ...


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Vacunas SARS-CoV-2

Rev Hosp Clín Univ Chile 2021; 32: 168 - 76
Andrea Bretón I., Alejandro Afani S.
Las vacunas son productos biológicos que estimulan el sistema inmunitario para generar respuestas antígeno específicas y de memoria inmunológica. La vacunación aplicada a la prevención de enfermedades infectocontagiosas es entendida como la utilización de un microorganismo o partes de él para generar inmunización activa protectora contra ese patógeno(1).

La respuesta inmune a vacunas depende principalmente de la capacidad de éstas para estimular el desarrollo de células plasmáticas de vida larga que producen ...


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