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Revista N°1 2018

Fundada en 1990 nuestra Revista tiene por objetivo transmitir la excelencia del conocimiento médico e investigación clínica del HCUCH, así como ser una herramienta de formación y divulgación de un hospital universitario.

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Actualización en Rehabilitación

Rev Hosp Clin Univ Chile 2018; 29: 3 - 6
Tania Gutiérrez P.
El impacto de la combinación de envejecimiento de la población y el aumento en la prevalencia de enfermedades no transmisibles, está generando una mayor proporción de la población que convive con una o más limitaciones en el funcionamiento y eventualmente con algún grado de discapacidad. Desde esta perspectiva, la OMS plantea a la rehabilitación como parte de la cobertura sanitaria universal y debería ser incorporada como elemento esencial, en conjunto con la prevención, promoción, tratamiento y cuidados paliativos(1). En este contexto sanitario, la especialidad de Medicina Física y ...


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Lumbago en el embarazo

Rev Hosp Clín Univ Chile 2018; 29: 7 - 15
Viviana Urturbia M.
El dolor lumbar se define como el dolor y la incomodidad localizados debajo del margen costal y por encima de los pliegues glúteos inferiores, con o sin dolor en las piernas. Básicamente, el lumbago es un término general para el dolor que se localiza en las regiones pélvicas o lumbares(1). 
El lumbago es una de las causas de dolor más frecuente durante el embarazo y a menudo empeora a medida que este avanza. El dolor puede interrumpir las actividades diarias, el trabajo y el sueño de las embarazadas(2). También se ha visto que tiene un impacto potencial en el desarrollo fetal y crecimiento, por lo que el ...


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Terapia de ondas de choque en patología músculo-esquelética

Rev Hosp Clín Univ Chile 2018; 29: 16 - 26
Constanza Gohurdett J., Paola Amador C., Delia Ruiz R.
Las ondas de choque extracorpóreas son una secuencia de ondas de sonido únicas conducidas a través de un generador específico(1). El efecto generado por estas ondas en los tejidos es un aumento de presión (hasta 500 bar) en un corto periodo de tiempo con un tiempo de elevación de menos de 10 nanosegundos, un ciclo corto de menos de 10 ms y una frecuencia que varía entre 16 HZ y 20 Mega HZ(2). 
Este tipo de ondas presenta dos fases, una positiva y otra negativa. Cada fase tiene un efecto diferente sobre los tejidos. La presión positiva crece muy rápidamente ...


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Toxina botulínica: compuestos emergentes en Chile

Rev Hosp Clín Univ Chile 2018; 29: 27 - 33
Álvaro Moyano V., Víctor Leddihn B.
La toxina botulínica (TB) es una neurotoxina producida por Clostridium botulinum, una bacteria anaerobia gram positiva y productora del cuadro clínico conocido como botulismo. Este cuadro puede ser transmitido por ingesta de comida contaminada o por heridas infectadas por la bacteria. 
El médico alemán Justinus Kerner (1786-1862) es reconocido como el primero en observar el potencial terapéutico de las toxinas botulínicas en los desórdenes de movimiento hiperquinético y condiciones de disfunción autonómica, al describir detalladamente los síntomas de ...


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Manejo de cicatrices patológicas excesivas en el Servicio de Rehabilitación

Rev Hosp Clín Univ Chile 2018; 29: 34 - 47
Lorena Cerda A., Valeria Villanueva C., América Román Q., Josefina Contreras A.
La cicatrización normal es un proceso de reparación posterior a una lesión que intenta devolver la integridad anatómica, funcional y estética del tejido, dejando una cicatriz(1). 
La cicatrización sucede en las etapas inflamatoria, fibroproliferativa, de remodelación y contracción, transformando la herida inicial en una cicatriz roja y solevantada (cicatriz inmadura o activa) y posteriormente, en una cicatriz más semejante a la piel circundante, plana y plegable (cicatriz madura). Este proceso puede demorar entre 6 meses y ...


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Lesiones músculo-esqueléticas de hombro en usuarios de silla de ruedas

Rev Hosp Clín Univ Chile 2018; 29: 48 - 59
Daniel Bueno B., Paola Amador C.
Dentro de las ayudas técnicas para facilitar el desplazamiento de personas en situación de discapacidad, la silla de ruedas es probablemente la que más relevancia tiene. En Canadá se ha descrito que 197.560 personas son usuarias de sillas de ruedas manuales (USRM) y 42.360 utilizan una silla eléctrica, representando aproximadamente un 0,8% de la población en la comunidad sobre los 15 años(1). Sin embargo, sumado a la existencia de un porcentaje de la población que requiere silla de ruedas y no tiene acceso a ella, se ha descrito que esta cifra puede estar incluso subestimada y que en algunos tramos ...


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Síndrome de dolor miofascial

Rev Hosp Clín Univ Chile 2018; 29: 60 - 9
Loreto Vergara B.
El sistema músculo-esquelético es el mayor sistema como órgano simple en el cuerpo humano y corresponde aproximadamente al 40% del peso del cuerpo. Dependiendo del grado de división considerado por los diferentes anatomistas, los músculos pueden ser entre 200 y más de 340 pares, cualquiera de los cuales es susceptible de desarrollar dolor miofascial(1). Esta es una causa universal y frecuente de dolor muscular. 

DEFINICIÓN
El síndrome de dolor miofascial (SDM) se define como una entidad con síntomas y signos sensitivos, motores y autonómicos, causados por ...


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Uso de tecnología en rehabilitación

Rev Hosp Clín Univ Chile 2018; 29: 70 - 6
Pilar Alvial P.
El explosivo avance de la tecnología con el extendido uso de smartphones y tablets en la vida cotidiana ha tenido una repercusión importante en la forma cómo las personas interactúan ente ellas y con el mundo. Del mismo modo, en medicina los avances tecnológicos están cambiado el paradigma de cómo enfrentar tanto el diagnóstico como tratamiento de diferentes enfermedades. Específicamente en rehabilitación, el uso de diferentes innovaciones tecnológicas puede tener variados propósitos: como parte de la terapia, de asistencia, para mejorar adherencia, con fines adaptivos, etc. con el objetivo ...


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Caracterización del perfil clínico y funcional de pacientes con lesión medular en rehabilitación intrahospitalaria

Rev Hosp Clín Univ Chile 2018; 29: 77 - 86
Mª Soledad Contreras S., Lorena Cerda A., Ariel Castro L.
La lesión medular (LM) es una patología que genera grandes costos médicos, psicosociales y económicos(1-3). En EEUU aproximadamente 250.000 personas viven con una LM(4) y en Europa la incidencia es de 1.04 a 2.97/100.000 habitantes(5).
Existen 2 grupos etiológicos: el de causa traumática (LMT) y no traumática (LMNT). En cuanto a la distribución etaria, en pacientes con LMT se describen 2 picos: el primero entre los 15 y 29 años y el segundo sobre los 65 años; mientras que en los pacientes con LMNT se observa un aumento constante sobre los 50 ...


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